Пример монголоидного типа лица.
Кому может понадобиться?
Контурная пластика скуловых возвышений представляет собой пластическую операцию по изменению средней трети лица для придания им более гармоничных размера и формы. Скуловые кости располагаются под глазами, соединяя верхнюю челюсть с височной костью. В зависимости от желания пациента их можно уменьшить или увеличить. Наиболее ярко изменения в области скул видны при просмотре в полупрофиль (портрет в ¾).
Массивные скуловые кости и их фронтальная уплощенность утяжеляют овал лица, придавая ему более плоский вид. Это происходит из-за отсутствия перепада между скуловой и щёчной областями. Чаще всего такой тип строения характерен для людей монголоидной расы. В случае уменьшения скуловых возвышений, операция направлена на европеизацию и создание более тонких и легких черт лица путём ремоделизации костей.
Для пациентов с возрастными изменениями в виде птоза (опущения) мягких тканей лица скуловой и щёчной областей и выраженными носо-слёзными бороздами, а также для молодых особ с изначально слабовыраженными скулами подойдёт операция по увеличению скуловых возвышений. Создание более выраженного рельефа проводится путём установки индивидуальных силиконовых имплантатов.
При вмешательстве хирург корректирует области скуловых возвышений, создавая наиболее подходящий к чертам лица контур. Это позволяет добиться высокого эстетического эффекта и сохранить физиологические особенности внешности.
Случай каждого пациента уникален, поэтому на очной консультации Шухрат Нуманович подробно объясняет план лечения и подбирает наиболее оптимальную методику для достижения наилучшего результата в индивидуальных условиях.
Подготовка к операции
Для определения подхода к лечению необходимо пройти очную консультацию, на которой будет составлен индивидуальный план оказания квалифицированной помощи. Во время консультации хирург детально изучит костные структуры и пропорции лица и подскажет наилучшую методику для получения желаемых результатов.
Чтобы консультация была полной и конструктивной, необходимо предварительно провести мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) головы*. Обратите внимание на особенности данного обследования.
В конце консультации Вы получите рекомендации для подготовки к оперативному вмешательству, чаще всего они касаются следующих аспектов:
— проведение анализов и дополнительных исследований, для подготовки к наркозу;
— проведение профессиональной чистки зубов перед операцией для поддержания максимально возможных стерильных условий во время проведения контурной пластики скуловых возвышений.
За время предоперационной подготовки проводится компьютерное планирование операции, с результатами которого ознакомят пациента. При необходимости будет изготовлен индивидуальный силиконовый имплантат.
Важно знать, что после любой операции пациент сталкивается с временными трудностями и не может сразу вернуться к привычному образу жизни. К ограничительному режиму нужно заранее морально подготовиться, внимательно прочитав содержимое параграфа После операции.
Подробнее об общих моментах предоперационной подготовки можно прочитать тут!
Во время операции
Контурная пластика скуловых возвышений проводится под общей анестезией (наркозом), обеспечивающей полную безболезненность вмешательства. Длительность операции составляет около 2 часов (точное время зависит от объёма уменьшения костной ткани) или около 1,5 часов в случае использования имплантатов. Разрез проводится со стороны верхнего преддверия полости рта и в некоторых случаях дополняется косметическим разрезом по конъюнктиве (слизистой оболочке) нижнего века – трансконъюнктивальный доступ. Оба разреза проводятся в скрытых от глаза местах, что обеспечивает наибольший эстетический результат. В соответствии с тактикой лечения, проведение контурной пластики скуловых возвышений возможно путём ремоделирования костной ткани или с использованием индивидуальных силиконовых имплантатов.
Ремоделирование костной ткани
Во время операции хирург аккуратно создаст доступ к скуловым возвышениям, отслоит мягкие ткани от скуловых костей, специальными инструментами сгладит костный выступ, создав желаемый рельеф.
Использование индивидуальных силиконовых имплантатов
Во время операции хирург аккуратно создаст доступ к скуловым возвышениям, отслоит мягкие ткани от скуловых костей, специальными инструментами установит индивидуальные силиконовые имплантаты, создав желаемый рельеф. Скуловые имплантаты фиксируются в нескольких местах к скуловым костям для предотвращения их смещения в послеоперационном периоде.
После операции
Полная реабилитация после контурной пластики скуловых возвышений занимает, в среднем, 3-4 месяца после ремоделирования кости (срок обусловлен индивидуальным заживлением костной ткани), в случае с имплантатами – до 2 месяцев. Выход «в свет» возможен через 10-12 дней. Отёк после операции достигает своего максимума на 3-4 сутки после операции, после чего постепенно полностью сходит за 2 месяца, однако к середине второй недели он уже становится невидимым для окружающих. После операции возможны болезненные ощущения в области проведенного вмешательства, появление синяков, проходящих за 3-5 дней. Также возможно появление онемения в области оперативного вмешательства, которое проходит за несколько месяцев. В течение 3-5 дней возможно появление незначительных кровотечений по линии разреза.
Подробнее узнать о сложностях, с которыми сталкиваются пациенты после операции можно тут!
В послеоперационном периоде необходимо соблюдать все рекомендации, которые Вам предоставит врач. При соблюдении всех рекомендаций и профилактических мероприятий через 2-3 недели возможно возвращение к привычному образу жизни. Вы можете быть уверены, что команда Face Surgery будет находиться на связи в течение всего периода лечения, чтобы ответить на любые возникающие вопросы.
Более подробно про послеоперационные состояния можно прочитать тут!
Рекомендации
Список рекомендаций является усреднённым! Поскольку Шухрат Нуманович к каждому пациенту подходит индивидуально, то и рекомендации после операции будут носить уникальный характер, отличающийся от стандартного!
- Не есть и не пить в течение 3 часов после операции.
- Для уменьшения отека прикладывать холод в области проведенного вмешательства в течение 2 дней по схеме: 15 минут держать холод с перерывом на 1,5-2 часа.
- Гигиенический уход за полостью рта. Использовать зубную щетку с мягкой щетиной, аккуратно очищать зубы в области проведенного вмешательства, не задевая швы.
- Круглосуточное ношение компрессионного белья в течение 3-5 дней после операции.
- Ротовые ванночки с раствором 0,05% хлоргексидина по 2-4 минуты после каждого приёма пищи до снятия швов.
- Снятие швов через 10-12 дней.
- Воздержаться от перегревов (приём горячей ванны, горячего душа, горячих напитков и пищи) и переохлаждений в течение 2 недель.
- Воздержаться от физической нагрузки в течение 2 недель.
- Ограничить прием грубой пищи (свежие овощи, орехи, сухари и т.д.) до снятия швов.
- Приём глазных увлажняющих капель и закладывание глазной мази конъюнктивально полоску длиной 1 см на ночь при появлении сухости глаз.
- При проведении трансконъюнктивального доступа приём антибактериальных глазных капель по 2 капли конъюнктивально 2-4 раза в день в течение 7 дней.
- Спать исключительно на спине с приподнятой головой в течение 1 месяца.
- При появлении болезненных ощущений можно принимать обезболивающие препараты из домашней аптечки (парацетамол, нимесулид, кеторол и т.д.)
- Прием антигистаминных препаратов из домашней аптечки (Супрастиин, Тавегил, Лоратадин, «Зиртек» и т.д.) по 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки на ночь в течение 7 дней.
- Прием антибактериальных препаратов и сопутствующей терапии по назначению врача.
- Ограничить курение и приём алкоголя сроком на 2 недели.
- Повторные осмотры с предыдущими и актуальной МСКТ черепа, а также всеми выписками через 3, 6, 9 и 12 месяцев.
Подробнее о том, что и почему назначается в послеоперационном периоде можно прочитать тут!
