Кому может понадобиться?
Контурная пластика углов нижней челюсти представляет собой пластическую операцию по изменению нижней трети лица для придания ей более гармоничных очертаний. В зависимости от желания пациента углы нижней челюсти можно уменьшить или увеличить. Наиболее ярко изменения в области углов нижней челюсти видны при просмотре в профиль и фас с приподнятой головой.
Массивная нижняя челюсть с развёрнутым углом придаёт овалу лица тяжесть и громоздкость, а также некоторую одутловатость. Это происходит из-за натяжения тканей и отсутствия перепада между скулами и нижней челюстью. В случае уменьшения размеров челюсти и придания более женственных черт, операция направлена на ремоделирование нижней челюсти.
Для пациентов с возрастными изменениями в виде птоза (опущения) мягких лица в области нижней челюсти и шеи («брылья» и «второй подбородок») пластика углов нижней челюсти может стать спасением и вернуть молодость. Нередко за такой операцией обращаются мужчины для придания своему образу мужественности и решительности. Также увеличение углов нижней челюсти и придание им выраженных очертаний очень популярно у молодых девушек, стремящихся соответствовать эталонам красоты. Создание более выраженного рельефа проводится путём установки индивидуальных силиконовых имплантатов.
Нередки случаи сочетания контурной пластики углов нижней челюсти с проведением гениопластики или ортогнатической операции для достижения наиболее эстетического результата.
Случай каждого пациента уникален, поэтому на очной консультации Шухрат Нуманович подробно объясняет план лечения и подбирает наиболее оптимальную методику для достижения наилучшего результата в индивидуальных условиях.
Подготовка к операции
Для определения подхода к лечению необходимо пройти очную консультацию, на которой будет составлен индивидуальный план оказания квалифицированной помощи. Во время консультации хирург детально изучит костные структуры и пропорции лица и подскажет наилучшую методику для получения желаемых результатов.
Чтобы консультация была полной и конструктивной, необходимо предварительно провести мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) головы*. Обратите внимание на особенности данного обследования.
В конце консультации Вы получите рекомендации для подготовки к оперативному вмешательству, чаще всего они касаются следующих аспектов:
— проведение анализов и дополнительных исследований, для подготовки к наркозу;
— проведение профессиональной чистки зубов перед операцией для поддержания максимально возможных стерильных условий во время проведения контурной пластики нижней челюсти.
За время предоперационной подготовки проводится компьютерное планирование операции, с результатами которого ознакомят пациента. При необходимости будет изготовлен индивидуальный силиконовый имплантат.
Важно знать, что после любой операции пациент сталкивается с временными трудностями и не может сразу вернуться к привычному образу жизни. К ограничительному режиму нужно заранее морально подготовиться, внимательно прочитав содержимое параграфа После операции.
Подробнее об общих моментах предоперационной подготовки можно прочитать тут!
Во время операции
Контурная пластика углов нижней челюсти проводится под общей анестезией (наркозом), обеспечивающей полную безболезненность вмешательства. Длительность операции составляет около 2 часов (точное время зависит от объёма уменьшения костной ткани) или около 1 часа в случае использования имплантатов. Все манипуляции осуществляются малоинвазивным (косметическим) внутриротовым доступом, то есть без разрезов на лице. Линия разреза проводится в области нижнего преддверия полости рта. В соответствии с тактикой лечения, проведение контурной пластики углов нижней челюсти возможно путём ремоделирования костной ткани или с использованием индивидуальных силиконовых имплантатов.
Ремоделирование костной ткани
Во время операции хирург аккуратно создаст доступ к углам нижней челюсти, отслоив мягкие ткани от неё, специальными инструментами сгладит или выпилит костные выступы, создав желаемый рельеф.
Использование индивидуальных силиконовых имплантатов
Во время операции хирург аккуратно создаст доступ к углам нижней челюсти, отслоив мягкие ткани от неё, специальными инструментами установит индивидуальные силиконовые имплантаты, создав желаемый рельеф. Имплантаты фиксируются в нескольких местах к нижней челюсти для предотвращения их смещения в послеоперационном периоде.
После операции
Полная реабилитация после контурной пластики углов нижней челюсти занимает, в среднем, 3-4 месяца после ремоделирования кости (срок обусловлен индивидуальным заживлением костной ткани), в случае с имплантатами – до 2 месяцев. Выход «в свет» возможен через 7-10 дней. Отёк после операции достигает своего максимума на 3-4 сутки после операции, после чего постепенно полностью сходит за 2-3 месяца, однако к концу второй недели он уже становится невидимым для окружающих. После операции возможны болезненные ощущения в области проведенного вмешательства, появление синяков, проходящих за 3-5 дней. Также возможно появление некоторого онемения в области оперативного вмешательства, которое проходит за несколько месяцев. В течение 3-5 дней возможно появление незначительных кровотечений по линии разреза.
Подробнее узнать о сложностях, с которыми сталкиваются пациенты после операции можно тут!
В послеоперационном периоде необходимо соблюдать все рекомендации, которые Вам предоставит врач. При соблюдении всех рекомендаций и профилактических мероприятий через 2-3 недели возможно возвращение к привычному образу жизни. Вы можете быть уверены, что команда Face Surgery будет находиться на связи в течение всего периода лечения, чтобы ответить на любые возникающие вопросы.
Более подробно про послеоперационные состояния можно прочитать тут!
Рекомендации
Список рекомендаций является усреднённым! Поскольку Шухрат Нуманович к каждому пациенту подходит индивидуально, то и рекомендации после операции будут носить уникальный характер, отличающийся от стандартного!
- Не есть и не пить в течение 3 часов после операции.
- Для уменьшения отека прикладывать холод в области проведенного вмешательства в течение 2 дней по схеме: 15 минут держать холод с перерывом на 1,5-2 часа.
- Гигиенический уход за полостью рта. Использовать зубную щетку с мягкой щетиной, аккуратно очищать зубы в области проведенного вмешательства, не задевая швы.
- Ротовые ванночки с раствором 0,05% хлоргексидина по 2-4 минуты после каждого приёма пищи до снятия швов.
- Круглосуточное ношение компрессионного белья в течение 3-5 дней после операции.
- Воздержаться от перегревов (приём горячей ванны, горячего душа, горячих напитков и пищи) и переохлаждений в течение 2 недель.
- Воздержаться от физической нагрузки в течение 2 недель.
- Исключить травматизацию послеоперационной области на 2 недели.
- Ограничить прием грубой пищи (свежие овощи, орехи, сухари и т.д.) до снятия швов.
- Снятие швов через 12-14 дней.
- Спать исключительно на спине с приподнятой головой в течение 1 месяца.
- При появлении болезненных ощущений можно принимать обезболивающие препараты из домашней аптечки (парацетамол, нимесулид, кеторол и т.д.)
- Прием антигистаминных препаратов из домашней аптечки (Супрастиин, Тавегил, Лоратадин, «Зиртек» и т.д.) по 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки на ночь в течение 7 дней.
- Прием антибактериальных препаратов и сопутствующей терапии по назначению врача.
- Ограничить курение и приём алкоголя сроком на 2 недели.
- Повторные осмотры с предыдущими и актуальной МСКТ черепа, а также всеми выписками через 3, 6, 9 и 12 месяцев.
Подробнее о том, что и почему назначается в послеоперационном периоде можно прочитать тут!