Кому может понадобиться?
Синус-лифтинг (дословный перевод — «подъём пазухи») — это хирургическая процедура по наращиванию костной ткани путем уменьшения объёма верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Они располагаются по обе стороны от носа в толще верхней челюсти. У многих людей изначально имеется небольшое костное расстояние от корней жевательных зубов верхней челюсти до гайморовой пазухи, вплоть до полного отсутствия. В последнем случае корни зубов располагаются непосредственно в пазухе, отделённые от нее лишь слизистой оболочкой. В таких клинических ситуациях после удаления зубов верхней челюсти наблюдается дефицит объёма костной ткани.
Также атрофия (убыль) верхней челюсти может наступить из-за различных причин: воспалительные явления, перешедшие с зуба на кость, травматические повреждения или предшествующие оперативные вмешательства с механической утратой целого блока костной ткани, а также потеря зубов, которая является самой частой. Что же происходит? Ввиду вышеперечисленного, жевательная нагрузка перестает распределяться на участок беззубой челюсти, полностью выключая его из работы по пережевыванию пищи. А когда в нашем организме что-то перестает выполнять свою функцию, то запускается каскад реакций по снижению кровоснабжения, что приводит к атрофии.
Синус-лифтинг, как и костная аугментация челюсти [ссылка на страницу Костная аугментация челюстей], является вспомогательным этапом для дентальной имплантации [ссылка на страницу Дентальная имплантация]. Он может быть проведен как одномоментно с ней (при наличии достаточного количества костной ткани до гайморовой пазухи в 4-5 мм для стабилизации имплантата), так и разрозненно (при меньшем костном расстоянии, с установкой имплантатов через 4-6 месяцев).
Шухрат Нуманович часто помогает пациентам с атрофией или дефицитом костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти в области боковой группы зубов, что является основным показанием для проведения синус-лифтинга.
Случай каждого пациента уникален, поэтому на очной консультации подробно объясняется план лечения и подбирается наиболее оптимальная методика для достижения наилучшего результата в индивидуальных условиях.
Подготовка к операции
Для определения подхода к лечению необходимо пройти очную консультацию, на которой будет составлен индивидуальный план оказания квалифицированной помощи. Во время консультации хирург изучит анатомо-топографические особенности лицевого скелета, оценит степень атрофии альвеолярного отростка и подберёт подходящую методику для достижения наилучшего функционального результата.
Чтобы консультация была полной и конструктивной, необходимо предварительно провести мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) головы*. Обратите внимание на особенности данного обследования.
В конце консультации Вы получите рекомендации для подготовки к оперативному вмешательству, чаще всего они касаются следующих аспектов:
— устранение любых воспалительных явлений (синуситы) или образований (больших кист) в области гайморовых пазух;
— проведение профессиональной чистки зубов перед операцией для поддержания максимально возможных стерильных условий во время проведения синус-лифтинга.
Важно знать, что после любой операции пациент сталкивается с временными трудностями и не может сразу вернуться к привычному образу жизни. К ограничительному режиму нужно заранее морально подготовиться, внимательно прочитав содержимое параграфа После операции.
Подробнее об общих моментах предоперационной подготовки можно прочитать тут!
Во время операции
Синус-лифтинг проводится под местной анестезией, обеспечивающей полную безболезненность вмешательства. Длительность операции составляет около 1,5 часов (точное время зависит от объёма наращиваемой костной ткани). Все манипуляции проводятся внутриротовым доступом, то есть без разрезов на лице. Во время операции хирург проведет разрез в области верхнего преддверия полости рта, отслоит мягкие ткани от верхней челюсти и сформирует костное окно в области её передней поверхности для доступа к гайморовой пазухе. После этого он отслоит слизистую оболочку гайморовой пазухи от костной основы, в образовавшееся пространство поместит костнопластический материал, который со временем заместится собственной костью, и закроет доступ путем наложения швов.
После операции
Полная реабилитация после синус-лифтинга занимает, в среднем, 3-6 месяцев, срок обусловлен индивидуальным заживлением костной ткани. Выход «в свет» возможен через 3-4 дня. Отёк после операции достигает своего максимума на 3-4 сутки после операции, после чего постепенно полностью сходит за 1 месяц, однако к концу первой недели он уже становится невидимым для окружающих. После операции возможны болезненные ощущения, онемение или нарушение чувствительности в области проведенного вмешательства. Также в течение 3-5 дней возможно появление незначительных кровотечений по линии разреза. Возможны явления заложенности и незначительных кровотечений из носа, а также ощущение тяжести в гайморовых пазухах.
Подробнее узнать о сложностях, с которыми сталкиваются пациенты после операции можно тут!
В послеоперационном периоде необходимо соблюдать все рекомендации, которые Вам предоставит врач. При соблюдении всех рекомендаций хирурга и профилактических мероприятий через 2-3 недели возможно возвращение к привычному образу жизни. После полного приживления костнопластического материала можно проводить дентальную имплантацию.
Вы можете быть уверены, что команда Face Surgery будет находиться на связи в течение всего периода лечения, чтобы ответить на любые возникающие вопросы.
Более подробно про послеоперационные состояния можно прочитать тут!
Рекомендации
Список рекомендаций является усреднённым! Поскольку Шухрат Нуманович к каждому пациенту подходит индивидуально, то и рекомендации после операции будут носить уникальный характер, отличающийся от стандартного!
- Не есть и не пить в течение 3 часов после операции.
- Для уменьшения отека прикладывать холод в области проведенного вмешательства в течение 2 дней по схеме: 15 минут держать холод с перерывом на 1,5-2 часа.
- Гигиенический уход за полостью рта. Использовать зубную щетку с мягкой щетиной, аккуратно очищать зубы в области проведенного вмешательства, не задевая швы.
- Ротовые ванночки с раствором 0,05% хлоргексидина по 2-4 минуты после каждого приёма пищи до снятия швов.
- Воздержаться от перегревов (приём горячей ванны, горячего душа, горячих напитков и пищи) и переохлаждений в течение 1 недели.
- Чихать только с открытым ртом, не сморкаться и не наклоняться в течение 1 недели.
- Ограничить прием грубой пищи (свежие овощи, орехи, сухари и т.д.) до снятия швов.
- Снятие швов через 7-10 дней.
- Воздержаться от физической нагрузки в течение 2 недель.
- Исключить травматизацию послеоперационной области на 3 месяца.
- Воздержаться от авиа-перелётов, погружений под воду в течение 2 недель.
- Приём сосудосуживающих назальных капель при появлении заложенности носа в течение 10 дней.
- Орошение полости носа спреями с гипертоническим раствором морской воды в течение 2 недель.
- При появлении болезненных ощущений можно принимать обезболивающие препараты из домашней аптечки (парацетамол, нимесулид, кеторол и т.д.)
- Прием антигистаминных препаратов из домашней аптечки (Супрастиин, Тавегил, Лоратадин, «Зиртек» и т.д.) по 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки на ночь в течение 7 дней.
- Прием антибактериальных препаратов и сопутствующей терапии по назначению врача.
- Изготовление ортопедической конструкции (каппы) в области удаленных зубов, чтобы предотвратить смещение соседних и антагонистов.
- Проведение дентальной имплантации после полной интеграции костно-пластического материала.
- Ограничить курение и приём алкоголя сроком на 2 недели.
- Повторные осмотры с предыдущими и актуальной МСКТ черепа, а также всеми выписками через 3, 6, 9 и 12 месяцев.
Подробнее о том, что и почему назначается в послеоперационном периоде можно прочитать тут!
