Пациент со свежей травмой лобно-глазничного комплекса. А именно — Перелом передней стенки лобной пазухи, верхнего края глазницы, который сместился в сторону глаза и давил на глазное яблоко, смещая его. Жалобы на двоение при взоре в крайних отведениях, чувство давления и распирания, нарушение чувствительности. Из внешних признаков: отеки, синюшность, гипофтальм (опущение глазного яблока). Местно отмечалось вдавление, неровность контуров, нарушение чувствительности лобно-теменной области.
Главной проблемой для меня стала область проведения разреза — доступ. Думал, что пойду разрезом прям над переломом через лобные морщины, ведь доступ должен позволить не только правильно сопоставить костные фрагменты, но и закрепить их пластинами, т.е. нужно было открываться шире. Если бы сделал разрез прямо над переломом, то рубец сильно бы бросался в глаза, было бы неэстетично. Пациент сильно расстроился, его супруга — в слёзы. Пришлось выкручиваться в буквальном смысле. Прошло 6 месяцев, все стабильно.
Догадаетесь, каким разрезом пошел?))
Ответы жду в посте в инстаграм.
На сайте ответ будет выложен через неделю.
Смотреть ответ