ОГРАНИЧЕНИЕ ОТКРЫВАНИЯ РТА ☝️
Данная проблема происходит в результате повреждения Височно-Нижне-Челюстного-Сустава (ВНЧС). Различают, как правило, костный анкилоз или фиброзный. Костный — когда полное сращение нижней челюсти с черепом, как будто все превращается в единую кость.
Фиброзный — когда остаётся какая-то подвижность, не полное сращение.
Пациентка после травмы, были сломаны оба сустава. Были операции по месту жительства, с целью металлостеосинтеза (скрепления костных фрагментов) — с одной стороны, и с целью замены сустава на искуственный — с противоположной стороны. Какое-то время конструкция работала. Но со временем с одной стороны суставная головка челюсти срослась с черепом, а на противоположной стороне металлический протез врос в череп и остался буквально 1 мм до полости мозга, до прободения. Ещё немного и 📍🧠 🤪
Как итог — выраженное ограничение открывания рта.
Приняли решение удалить все старое с одномоментным протезированием обоих суставов двухкомпонентными протезами (титановая головка мыщелка + силиконовая впадина)
Операция продлилась 6 часов.